ПРОГРАМА А (невідкладні медичні послуги)

За цією Програмою Страховик відшкодовує витрати, пов’язані з невідкладним станом Застрахованої особи внаслідок гострого захворювання, загострення хронічної хвороби, нещасного випадку (далі – невідкладний стан), смертю, що сталися на території дії Договору, а саме витрати на невідкладну допомогу:

• Невідкладне амбулаторне лікування Застрахованої особи в медичному закладі або у лікаря, який має відповідну ліцензію, включаючи консультації, лікарські послуги, невідкладні діагностичні та лабораторні дослідження, медикаменти, перев’язувальні матеріали, необхідні засоби фіксації.
• Медикаменти для невідкладного лікування – оплату ліків, призначених для лікування невідкладного стану, придбаних за рецептом лікаря, на підставі пред’явленого рецепту та документа, що підтверджує оплату.
• Невідкладне стаціонарне лікування Застрахованої особи в медичному закладі, включаючи:
  • медикаментозне лікування;
  • вартість діагностичних та лікувальних процедур (у тому числі невідкладне оперативне втручання), а також використання будь-якого медичного обладнання, необхідного для невідкладної допомоги;
  • вартість консультаційних послуг та винагороди медичного персоналу;
  • вартість перебування у медичному закладі.
  • Страховик сплачує лікування Застрахованої особи за кордоном у межах страхової суми, встановленої Договором, до того часу, коли стан здоров’я Застрахованої особи за висновком лікаря дасть змогу евакуювати її до України, країни постійного проживання.
• Невідкладну стоматологічну допомогу в розмірі до 150 умовних одиниць:
  • невідкладна стоматологічна допомога – консультація та огляд лікаря, діагностика, видалення зуба, знеболення, депульпація, кюретаж пародонтальних кишень (при абсцедуванні), встановлення тимчасової пломби за показниками.
• Невідкладну гінекологічну або акушерську допомогу до 22 тижня вагітності включно (при раптових гінекологічних кровотечах або інших гострих захворюваннях, що загрожують перериванням вагітності або становлять загрозу для життя Застрахованої особи).
• Швидку медичну допомогу.
• Медичне транспортування:
  • транспортування Застрахованої особи машиною швидкої допомоги або іншим видом транспорту до найближчого лікувального закладу (лікаря) для надання невідкладної медичної допомоги;
  • медична евакуація Застрахованої особи із-за кордону до найближчого в місці постійного проживання міжнародного аеропорту (включаючи витрати на супроводжуючу особу за умови, що необхідність супроводу підтверджена відповідними документами лікувального закладу); при цьому невикористаний квиток на зворотний шлях Застрахованої особи надається Страховику.
    • Медична евакуація здійснюється (за відсутності медичних протипоказань) виключно у випадках:
      • відсутності на території тимчасового перебування можливостей для надання необхідного обсягу невідкладної медичної допомоги;
      • якщо витрати на невідкладну медичну допомогу Застрахованій особі перевищують встановлену у Договорі страхову суму (граничну суму виплат).
    • Якщо Застрахована особа відмовляється (письмово) від медичної евакуації, Страховик звільняється від обов’язку сплатити подальші витрати за цим страховим випадком, а Сервісна служба, з моменту відмови від медичної евакуації, припиняє надання послуг.
  • Репатріацію останків Застрахованої особи до найближчого в місці постійного проживання міжнародного аеропорту або витрати на її поховання на території країни тимчасового перебування, в тому числі:
    • на підготовку тіла до перевезення або його кремацію за кордоном (у разі погодження із членами сім’ї померлого);
    • на спеціальну труну (герметично закриту);
    • на оформлення всіх необхідних документів, що стосуються засвідчення смерті та необхідні для перевезення тіла.
  • Зв’язок зі Страховиком/ Сервісною службою – Витрати у розмірі до 50 умовних одиниць на телефонний зв’язок із Страховиком/Сервісною службою, необхідний для повідомлення про екстремальну ситуацію або страховий випадок та узгодження дій щодо надання невідкладної допомоги

З повною інформацією по страхуванню можна ознайомитись за посиланням (Додаток 1) (натиснути тут)